Гипертиреоз кошек

Гиперактивность, похудение при хорошем аппетите и громкое мяуканье по ночам — типичные признаки

Здоровье Заболевания Кошки

Гипертиреоз повреждает сердце: тахикардия, аритмия, гипертрофия миокарда. Без лечения — сердечная недостаточность и риск внезапной смерти. Не откладывайте визит к ветеринару.

Что такое гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — избыток тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Чаще всего причина — доброкачественная опухоль щитовидной железы (аденома). Метаболизм работает на «завышенных оборотах».

Болеют в основном кошки старше 8 лет (в среднем 12–13 лет). Около 10% кошек старше 10 лет. У собак гипертиреоз крайне редок.

Симптомы

Классические

Потеря веса при хорошем или повышенном аппетите
Гиперактивность, громкое мяуканье по ночам
Жажда, частое мочеиспускание
Рвота, диарея, тусклая или жирная шерсть
Увеличенная щитовидная железа на шее (пальпация)

Сердечные

Тахикардия (200+ ударов в минуту), шум в сердце
Одышка, гипертрофическая кардиомиопатия

Апатетичный гипертиреоз (5–10%)

Наоборот — вялость, снижение аппетита. Может маскироваться под почечную недостаточность.

Диагностика

Общий Т4 (повышен), свободный Т4 (fT4) — чувствительнее
Биохимия: АЛТ/АСТ часто повышены; креатинин — проверить почки!
УЗИ сердца, артериальное давление, пальпация щитовидной

Важно: гипертиреоз может маскировать ХПН — при лечении Т4 креатинин может «подскочить», выявляя скрытую почечную недостаточность. Мониторинг почек обязателен.

Лечение

Метимазол (Фелимазол) — таблетки или гель пожизненно, контроль, не излечивает
Радиоактивный йод I-131 — золотой стандарт: одна инъекция, ~95% излечения, госпитализация 3–7 дней
Тиреоидэктомия — хирургическое удаление, излечение, риски наркоза и гипокальциемии
Диета Hill's y/d — строго только этот корм (ограничение йода) при медикаментозном лечении

Сопутствующее лечение

Гипертензия — ингибиторы АПФ, амлодипин
Кардиомиопатия — наблюдение кардиолога
Скрытая ХПН — контроль креатинина при снижении Т4

Профилактика

Анализ Т4 ежегодно у кошек старше 8 лет
Свежий корм; не хранить вскрытые консервы долго (BPA)
Контроль веса

Связанные статьи

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить гипертиреоз у кошки навсегда?

Да. Радиоактивный йод I-131 — излечение в ~95% случаев одной инъекцией. Хирургическое удаление щитовидной тоже излечивает. Таблетки метимазола только контролируют болезнь.

Старая кошка стала активной и худеет — это хорошо?

Скорее нет. Похудение при хорошем аппетите, гиперактивность и ночные крики — классика гипертиреоза у кошек старше 8 лет. Сдайте Т4 у ветеринара.

Что лучше — таблетки, операция или йод?

I-131 считается золотым стандартом: одна процедура, высокий процент излечения. Таблетки — пожизненный приём. Операция эффективна, но риски наркоза и гипокальциемии.

Бывает ли гипертиреоз у собак?

Крайне редко. Почти всегда это болезнь пожилых кошек. У собак чаще встречается гипотиреоз.

Нужна ли диета при гипертиреозе?

При лечении метимазолом — строго Hill's y/d (ограничение йода). После I-131 специальная диета обычно не нужна. Назначает ветеринар.