Ринотрахеит кошек (кошачий герпес)
Насморк, конъюнктивит и чихание — как распознать и вылечить самую частую респираторную инфекцию кошек
Здоровье Заболевания Кошки
Что такое ринотрахеит
Ринотрахеит (FHV-1, кошачий герпесвирус) — вирусная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути (нос, горло, трахея) и глаза (конъюнктивит, кератит). Один из двух главных «кошачьих» респираторных вирусов — второй — кальцивироз. Входит в состав комплексной вакцины для кошек.
Отличие от кальцивироза: при ринотрахеите — сильный насморк (гнойный), конъюнктивит (глаза красные, отёчные, гноятся), чихание, реже язвы на роговице. При кальцивирозе — язвы во рту (язык, дёсны), слюнотечение, хромота. Часто оба вируса встречаются одновременно.
Ключевая особенность: как и все герпесвирусы, FHV-1 остаётся в организме пожизненно. После выздоровления вирус «дремлет» в тройничном нерве и реактивируется при стрессе — переезд, новое животное, госпитализация, беременность, приём кортикостероидов. Реактивация = чихание + насморк + конъюнктивит снова.
Кто болеет
- Котята 2–6 месяцев — болеют тяжело, высокий риск пневмонии и язвы роговицы
- Непривитые взрослые кошки — болеют, обычно легче котят
- Кошки в приютах, на улице — контакт с больными + стресс = высокая вероятность заражения
- Привитые кошки — значительно легче, почти бессимптомно
- Кошки с FIV/FeLV — тяжелее и дольше болеют
- Плоскомордые породы (персы, экзоты) — хуже из-за анатомии носа
Симптомы
Острое течение
- Чихание — частое, сериями
- Выделения из носа — прозрачные, затем гнойные (жёлто-зелёные), густые. Нос заложен, кошка дышит ртом
- Конъюнктивит — глаза красные, отёчные, слезятся, затем гнойные выделения. Может быть один или оба глаза
- Язва роговицы (герпетический кератит) — глаз болен, закрыт, блефароспазм, помутнение. Диагностируется флюоресцеиновым тестом
- Лихорадка 39,5–41 °C
- Отказ от еды (нос заложен = не чует еду, плюс боль в горле)
- Вялость, прячется
- Кашель (реже, при вовлечении трахеи)
- При тяжёлом течении: пневмония, одышка
Хронический носитель (рецидивы)
- Периодические эпизоды чихания + насморк + конъюнктивит при стрессе
- Хронический ринит (постоянный насморк)
- Хронический конъюнктивит / кератит
- «Третье веко» видимо постоянно
Диагностика
- Клиническая картина: чихание + гнойный насморк + конъюнктивит у кошки
- ПЦР мазка из носа, конъюнктивы — выявляет FHV-1
- Флюоресцеиновый тест роговицы — выявляет язвы
- Общий анализ крови
- Рентген грудной клетки — при подозрении на пневмонию
Лечение
- Противовирусное: фамцикловир (Фамвир) — специфический противогерпесный препарат. Доза по весу, курс 2–3 недели. Эффективен!
- Глазные капли/мази: противовирусные (идоксуридин, ганцикловир — при язве роговицы), антибактериальные (при вторичной инфекции). НЕ кортикостероидные!
- Противовирусные капли в нос (если доступны)
- Инфузионная терапия — при обезвоживании
- Антибиотики — при вторичной бактериальной инфекции (доксициклин, амоксициллин/клавуланат)
- Муколитики — для разжижения выделений
- Промывание носа и глаз физраствором
- Паротерапия (ванная с паром на 10–15 мин) — увлажняет дыхательные пути
- Обеспечение питания: сильно пахнущая еда (тунец, курица), подогретая до тёплого
Уход дома
- Промывать глаза физраствором 3–4 раза в день
- Очищать нос влажной марлей
- Паротерапия: занести кошку в ванную, включить горячий душ на 10 минут (пусть дышит паром)
- Тёплая сильно пахнущая еда маленькими порциями
- Увлажнитель воздуха
- Карантин от других кошек 3–4 недели
- Снижение стресса
Профилактика
- Вакцинация (комплексная FPV + FHV + FCV). Не предотвращает заражение на 100%, но резко снижает тяжесть
- Снижение стресса у хронических носителей
- L-лизин — аминокислота, подавляет репликацию герпеса. Профилактика обострений, 250–500 мг/день
- Карантин новых кошек минимум 2 недели
- Дезинфекция — FHV-1 менее устойчив во внешней среде, чем панлейкопения, но поверхности нужно обрабатывать
Связанные статьи
Часто задаваемые вопросы
Как отличить ринотрахеит от простого насморка?
У кошек нет «человеческой простуды». Если кошка чихает + выделения из носа и/или глаз + лихорадка + вялость — это вирусная инфекция (ринотрахеит, кальцивироз или оба). «Простой насморк» у кошки не бывает. Особенно если кошка не привита или это котёнок — к ветеринару. Промывание носа + тёплая еда + пар — можно до визита, но не вместо него.
Кошка чихает после переезда — это стресс?
Да, вероятнее всего реактивация герпеса (ринотрахеита). Вирус «просыпается» при стрессе — переезд, новое животное, ремонт, госпитализация. Если кошка ранее болела или является носителем — ожидайте чихание + насморк + конъюнктивит. Обычно лёгкая форма. L-лизин (250–500 мг/день) + снижение стресса + промывание глаз и носа. Если усиливается — к ветеринару за фамцикловиром.
Можно ли вылечить ринотрахеит навсегда?
Острый эпизод — да, вылечивается за 2–3 недели. Но вирус FHV-1 остаётся в организме пожизненно — как герпес у людей. У большинства кошек вирус «спит» и не беспокоит. У некоторых — периодические обострения при стрессе. Цель: минимизировать обострения — вакцинация, L-лизин, снижение стресса, быстрое лечение при рецидиве.
Глазные капли с дексаметазоном помогут от конъюнктивита?
НЕТ! При герпетическом конъюнктивите или кератите кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) категорически запрещены — они усиливают размножение вируса и могут привести к язве или перфорации роговицы и потере глаза. Используйте только назначенные ветеринаром капли — противовирусные, антибактериальные, без стероидов. Если не знаете причину — покажите врачу до закапывания.
У котёнка гноятся глаза и нос — это смертельно?
У привитого котёнка — маловероятно, перенесёт с лечением. У непривитого — серьёзная угроза: пневмония, обезвоживание, язва роговицы, истощение. Смертность у непривитых котят до 20–30%. Но при своевременном лечении — фамцикловир + капли + антибиотики + поддержка — большинство выживает. Не ждите, каждый день промедления ухудшает прогноз. После выздоровления вакцинация — защита на будущее.