Пиодермия у кошек и собак

Гнойнички, корки, залысины и зуд — как распознать бактериальную инфекцию кожи и вылечить её навсегда

Здоровье Заболевания Кошки Собаки

Что такое пиодермия

Пиодермия (pyoderma) — бактериальная инфекция кожи. У собак чаще Staphylococcus pseudintermedius (нормальный житель кожи, становящийся патогенным). У кошек — S. aureus, S. pseudintermedius, Pasteurella, стрептококки. Бактерии есть у всех, болезнь — при повреждении барьера или слабом иммунитете.

У собак пиодермия — одна из самых частых причин визита к ветеринару. Практически всегда вторична: аллергия (70%+), паразиты (демодекоз, саркоптоз, блохи), гипотиреоз, Кушинг, стероиды, FIV/FeLV, складки кожи, себорея.

Без устранения первопричины — рецидивы. Каждый курс антибиотиков — риск резистентности. MRSP — растущая проблема. Подход: 1) антибиотики при острой инфекции, 2) шампуни, 3) диагностика и лечение причины.

Кто в группе риска

• Собаки: с аллергией, складками (шар-пей, бульдоги), демодекозом, на стероидах, гипотиреозом/Кушингом; НО, бультерьер, доберман, спаниели, лабрадор
• Кошки: аллергия, FIV/FeLV, диабет; абсцессы после укусов (Pasteurella)
• Ожирение, иммуносупрессия, плохой уход за кожей

Причины

Вторичные (почему бактерии «прорвались»)

• Аллергия (атопия, пищевая, FAD) — до 70% случаев; зуд → расчёсы → инфекция
• Паразиты: демодекоз, саркоптоз, блохи
• Эндокринные: гипотиреоз, Кушинг
• Складки (intertrigo), межпальцевые пространства, себорея, травмы, колтуны

Возбудители

• S. pseudintermedius — 90%+ у собак; MRSP — резистентный штамм
• S. aureus у кошек (MRSA — зооноз), Streptococcus, E. coli, Pseudomonas, Pasteurella

Симптомы

Поверхностная

• Папулы, пустулы (гнойнички), эпидермальные collarettes, корки, зуд, эритема
• Живот, пах, подмышки, межпальцевые; часто симметрично при аллергии

Глубокая

• Фолликулит, фурункулёз, целлюлит; узлы, абсцессы, алопеция
• Межпальцевый фурункулёз (болезненные лапы), акне подбородочное

Специфические формы

• Складчатая пиодермия, pododermatitis, щенячья impetigo, callus pyoderma
• У кошек: акне, абсцессы после драк, military dermatitis

Диагностика

• Цитология (Diff-Quik) — кокки, воспаление, Malassezia; 5 минут!
• Глубокий соскоб: Demodex, Sarcoptes; посев + чувствительность при рецидивах/MRSP
• Исключить лишай; элиминационная диета, аллерготесты
• Т4, кортизол при хронической рецидивирующей пиодермии; биопсия при атипии

Лечение

Системные антибиотики

• Кокки: цефалексин 22 мг/кг 2 раза/день; амоксициллин/клавуланат, клиндамицин
• MRSP — только по посеву (клиндамицин, доксициклин, энрофлоксацин)
• Курс: поверхностная 3–4 нед (7 дней после разрешения!), глубокая 6–8+ нед

Местное

• Malaseb / хлоргексидин 2–3 раза/нед, 10 мин на шерсти; спреи, мупироцин
• Ванночки для лап при межпальцевой форме

Первопричина и поддержка

• Аллергия: апоквел, циклоспорин, АСИТ, блохи; гипотиреоз — L-тироксин
• Еженедельный шампунь в ремиссии, омега-3/6, пробиотики

Уход дома

• Полный курс антибиотиков, шампунь по графику, е-воротник при расчёсывании
• Контрольные цитологии каждые 2 недели; сушить лапы, очищать складки

Профилактика

• Лечить первопричину, шампунь 1 раз в 1–2 недели, контроль блох, омега-3/6
• Не давать стероиды без нужды, качественное питание

Связанные статьи

• Аллергия у собак
• Экзема
• Лишай
• Демодекоз
• Зуд и чесотка

Часто задаваемые вопросы